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腳根痛是什么原因

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腳根痛通常指足跟部位的疼痛,可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨骺炎等原因引起。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是導致腳根痛的常見原因,主要與足底筋膜在跟骨附著點的過度牽拉和慢性勞損有關。長時間站立、行走、跑步,或穿著支撐力不足的鞋子都可能誘發(fā)。癥狀表現為早晨下床或久坐后站起時足跟刺痛,活動后可稍緩解。治療措施包括減少負重活動、更換有足弓支撐的鞋子、進行足底筋膜拉伸、使用足跟墊。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬凝膠或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,以減輕局部炎癥和疼痛。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨結節(jié)處形成的骨質增生,常繼發(fā)于足底筋膜炎的長期慢性牽拉。其本身可能不直接引起疼痛,但伴隨的軟組織炎癥是疼痛根源?;颊叱8械阶愀撞坑嗅槾虡犹弁?,行走或按壓時加劇。治療重點在于緩解軟組織炎癥,可通過休息、冰敷、穿戴矯形鞋墊來減輕足底壓力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或依托考昔片。若保守治療無效且嚴重影響生活,可考慮體外沖擊波等治療。

三、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周圍組織的炎癥,多因運動過量、突然增加運動強度或跟腱反復承受過度負荷所致。疼痛位于足跟后上方,跟腱附著點處,表現為活動時疼痛、局部壓痛和腫脹。治療需立即停止引發(fā)疼痛的運動,采用休息、冰敷、抬高患肢的方法??祻推谶M行跟腱的離心性拉伸訓練很重要。為控制炎癥,醫(yī)生可能會建議使用酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏或美洛昔康片等藥物。

四、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨后方或下方的滑囊因摩擦、擠壓或外傷引發(fā)的炎癥。常與鞋子過緊、不合腳,反復摩擦足跟后部有關。癥狀為足跟后方出現紅腫、發(fā)熱和壓痛,尤其是穿鞋時疼痛明顯。治療關鍵在于消除摩擦因素,更換寬松柔軟的鞋子,使用后跟杯或軟墊保護。急性期可進行冰敷。藥物治療可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸鈉氣霧劑或口服萘普生膠囊、艾瑞昔布片等,以幫助消退炎癥。

五、跟骨骨骺炎

跟骨骨骺炎多見于8至14歲活動量大的兒童,因跟骨骨骺在生長發(fā)育期受到反復牽拉和輕微損傷所致?;純撼V髟V足跟后部疼痛,跑步、跳躍后加重,局部可有輕微腫脹和壓痛。治療以休息為主,限制劇烈運動,鼓勵進行不負重的活動如游泳。疼痛期可適當冰敷。家長需為孩子選擇緩沖良好的運動鞋,必要時使用足跟墊。疼痛明顯時,應在醫(yī)生指導下使用適合兒童的止痛藥物,如布洛芬混懸液。

出現腳根痛時,應首先注意休息,避免長時間站立、行走及劇烈運動,選擇鞋底柔軟、有良好足弓支撐和緩沖功能的鞋子。日常可進行足底筋膜和小腿后側肌群的拉伸,如用毛巾牽拉腳趾、臺階邊緣拉伸等。疼痛初期可嘗試冰敷足跟部。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有明顯的紅腫、發(fā)熱,影響正常行走,應及時前往骨科或足踝外科就診,通過醫(yī)生體格檢查,并結合X光、超聲等檢查明確診斷,在專業(yè)指導下進行治療和康復訓練,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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