肺真菌感染可通過(guò)中醫(yī)辨證施治結(jié)合抗真菌藥物治療。中醫(yī)治療肺真菌感染主要有扶正祛邪、清熱解毒、化痰止咳、健脾益肺、活血化瘀等方法,需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合干預(yù)。
針對(duì)肺氣虛弱的患者,中醫(yī)常用黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣的藥物,幫助提升機(jī)體免疫力。肺真菌感染多發(fā)生在免疫力低下人群,扶助正氣有助于增強(qiáng)抗病能力??膳浜鲜褂糜衿溜L(fēng)散加減,改善反復(fù)感染傾向。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與抗真菌藥物發(fā)生相互作用。
對(duì)于熱毒熾盛型肺真菌感染,中醫(yī)采用金銀花、連翹等清熱解毒藥材。這類(lèi)患者常見(jiàn)發(fā)熱、咳黃痰等癥狀,可選用銀翹散加減。需注意清熱解毒藥物多屬寒涼之品,脾胃虛寒者慎用,且不宜長(zhǎng)期大量服用以免損傷陽(yáng)氣。
肺真菌感染常伴咳嗽痰多,中醫(yī)使用半夏、陳皮等化痰藥物,配合杏仁、紫菀等止咳平喘藥材。對(duì)于痰濕壅肺型患者,可選用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減?;颠^(guò)程中需觀察痰液性狀變化,若出現(xiàn)血痰需及時(shí)調(diào)整治療方案。
中醫(yī)認(rèn)為脾為生痰之源,肺為貯痰之器。對(duì)于脾虛濕盛型患者,采用茯苓、白術(shù)等健脾化濕藥物,配合補(bǔ)肺湯加減。這類(lèi)患者常見(jiàn)食欲不振、大便溏稀等癥狀,治療需注重飲食調(diào)理,避免生冷油膩食物加重脾胃負(fù)擔(dān)。
病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)肺絡(luò)瘀阻,中醫(yī)使用丹參、三七等活血化瘀藥物。對(duì)于合并肺纖維化改變的患者,可選用血府逐瘀湯加減?;钛?lèi)藥物可能影響凝血功能,與抗真菌藥物聯(lián)用時(shí)需加強(qiáng)凝血指標(biāo)監(jiān)測(cè)。
肺真菌感染患者治療期間應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,避免潮濕環(huán)境加重病情。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、鯽魚(yú)湯等,忌食辛辣刺激及甜膩食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如八段錦、太極拳等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗傷正氣。中藥治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)及真菌學(xué)檢查評(píng)估療效。
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