生完孩子后腰疼可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、使用藥物、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由肌肉勞損、骨盆松弛、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎癥等原因引起。
產(chǎn)后腰部肌肉因分娩用力可能出現(xiàn)勞損,用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免直接按壓脊柱,可重點(diǎn)放松兩側(cè)腰肌,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
哺乳時(shí)選擇有靠背的椅子并在腰部墊軟枕,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰換尿布,建議使用高度合適的尿布臺(tái)。抱嬰兒時(shí)保持脊柱直立,將孩子重心貼近軀干,減少單側(cè)腰部持續(xù)受力。
產(chǎn)后6周后可從凱格爾運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐漸增加骨盆傾斜練習(xí)和橋式運(yùn)動(dòng),每天10-15分鐘能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。水中行走或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減輕關(guān)節(jié)壓力,需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
如疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,哺乳期禁用阿司匹林腸溶片。骨質(zhì)疏松引起的疼痛可能需要碳酸鈣D3片配合骨化三醇軟膠囊補(bǔ)充,須嚴(yán)格遵循用藥指導(dǎo)。
骨盆帶可提供外部支撐緩解骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位疼痛,低頻脈沖電療能減輕深層肌肉痙攣。嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出者可能需要牽引治療,建議在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物,避免久坐久站,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰椎壓力。如伴隨下肢麻木、發(fā)熱或排尿異常應(yīng)及時(shí)就診,排除椎管內(nèi)病變或泌尿系統(tǒng)感染。產(chǎn)后康復(fù)期間建議穿戴具有支撐功能的軟底鞋,減少提重物等增加腰部負(fù)荷的行為。
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