紫癜患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥。紫癜可能與血管異常、血小板減少、凝血功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,防止加重皮下出血。日??蛇x擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),減少關(guān)節(jié)和肌肉的機(jī)械性損傷。若出現(xiàn)活動(dòng)后皮膚瘀斑增多或關(guān)節(jié)腫脹,需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
感染可能誘發(fā)或加重紫癜,尤其是過(guò)敏性紫癜。需注意保暖、勤洗手,避免接觸呼吸道感染患者。接種疫苗前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,部分活疫苗可能不適合紫癜活動(dòng)期患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)需及時(shí)治療。
過(guò)敏性紫癜患者需避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。血小板減少性紫癜可適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及富含鐵的紅瘦肉。胃腸型紫癜發(fā)作期應(yīng)選擇少渣軟食,避免辛辣刺激食物加重腸道出血。
每日檢查皮膚新發(fā)出血點(diǎn)數(shù)量及范圍,記錄大小便顏色變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、血尿、頭痛視物模糊等表現(xiàn),提示可能存在消化道、腎臟或顱內(nèi)出血,須立即就醫(yī)。關(guān)節(jié)型紫癜需關(guān)注腫痛部位活動(dòng)受限程度。
不同類(lèi)型紫癜用藥方案差異較大。過(guò)敏性紫癜可能需氯雷他定片、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷膠囊;血小板減少性紫癜可能使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片、咖啡酸片。所有藥物均須嚴(yán)格遵循劑量和療程,不可自行調(diào)整。
紫癜患者日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。環(huán)境保持適宜濕度避免鼻腔干燥出血。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。心理上需避免焦慮情緒,家屬應(yīng)協(xié)助觀察癥狀并督促規(guī)律作息。若出現(xiàn)突發(fā)性大面積瘀斑或意識(shí)改變,須立即急診處理。
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