小兒膿毒血癥康復(fù)時間通常為7-14天,具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。
膿毒血癥是由感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展可能較快。輕度膿毒血癥患兒在規(guī)范抗感染治療下,體溫和炎癥指標(biāo)可在3-5天內(nèi)逐步恢復(fù)正常,整體康復(fù)需7-10天。中度患兒伴隨器官功能障礙時,需聯(lián)合液體復(fù)蘇和器官功能支持治療,炎癥控制需5-7天,完全康復(fù)需10-14天。重癥膿毒血癥或膿毒性休克患兒可能出現(xiàn)多器官衰竭,需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行高級生命支持,此類情況炎癥消退需7天以上,后續(xù)器官功能恢復(fù)可能持續(xù)2-4周。治療過程中需動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo),影像學(xué)檢查可評估感染灶吸收情況。靜脈抗生素療程通常持續(xù)至體溫正常后3-5天,口服藥物需完成整個療程。
康復(fù)期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚黏膜變化,避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需及時復(fù)診?;謴?fù)期免疫功能較低,需避免人群聚集場所,預(yù)防交叉感染。
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