媽媽手腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷治療、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式治療。媽媽手腱鞘炎通常由過(guò)度用手、肌腱勞損、局部感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
急性期需完全停止手腕和拇指活動(dòng),避免洗衣擰毛巾等動(dòng)作。使用健側(cè)手代勞,必要時(shí)用彈性繃帶臨時(shí)固定。持續(xù)制動(dòng)1-2周可緩解肌腱滑膜水腫。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,每日3次。后期改用40℃熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。疼痛劇烈時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。
定制腕關(guān)節(jié)支具將拇指固定于外展位,夜間持續(xù)佩戴4-6周。選擇透氣材質(zhì),每2小時(shí)松開(kāi)活動(dòng)5分鐘預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
頑固性疼痛可注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液,每月1次不超過(guò)3次。需在超聲引導(dǎo)下避開(kāi)神經(jīng)血管。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間抱嬰兒或提重物,做家務(wù)時(shí)佩戴護(hù)腕分擔(dān)壓力。練習(xí)握力球增強(qiáng)肌肉耐力,用溫水浸泡雙手后做拇指背伸訓(xùn)練。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形,需排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。哺乳期患者用藥前需告知醫(yī)生,優(yōu)先選擇外用藥和物理療法。
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