平地崴腳可能由肌肉力量不足、足踝結(jié)構(gòu)異常、地面不平整、鞋具不合適、韌帶松弛等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
小腿和足部肌肉力量薄弱會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,在行走時(shí)容易失去平衡。長期缺乏鍛煉或久坐人群更易出現(xiàn)這種情況。建議通過提踵訓(xùn)練、平衡墊練習(xí)等增強(qiáng)肌力,急性期需立即停止活動(dòng)并抬高患肢。
扁平足、高弓足等先天畸形會(huì)改變足部受力分布,增加崴腳概率。這類患者可能伴有行走疼痛、足底疲勞等癥狀。定制矯形鞋墊可改善生物力學(xué)異常,嚴(yán)重者需考慮跟骨截骨等矯正手術(shù)。
看似平坦的路面可能存在細(xì)微凹凸或濕滑情況,視覺不易察覺但足以引發(fā)足踝內(nèi)翻。這種情況多表現(xiàn)為突發(fā)性扭傷,可能伴隨踝關(guān)節(jié)腫脹。初期應(yīng)采用彈性繃帶加壓包扎,48小時(shí)后可改用活血化瘀膏藥。
鞋跟過高、鞋底過軟或鞋幫支撐不足的鞋子會(huì)削弱踝關(guān)節(jié)保護(hù)。常見于穿著拖鞋運(yùn)動(dòng)或高跟鞋長時(shí)間行走后發(fā)生。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠,恢復(fù)期建議更換為專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋。
遺傳性結(jié)締組織疾病或反復(fù)扭傷會(huì)導(dǎo)致韌帶彈性下降,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常增大。這類患者可能伴有習(xí)慣性崴腳史。嚴(yán)重者可考慮踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù),術(shù)后需配合使用踝關(guān)節(jié)支具。
日常應(yīng)注意選擇防滑性能良好的鞋子,避免在疲勞狀態(tài)下長時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身,加強(qiáng)本體感覺訓(xùn)練。若48小時(shí)內(nèi)腫脹未緩解或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),飲食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助組織修復(fù)。
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