哮喘咳嗽可通過(guò)避免誘因、規(guī)范用藥、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘咳嗽通常由氣道炎癥、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等原因引起。
1、避免誘因
哮喘咳嗽患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣對(duì)氣道的刺激，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并隨身攜帶急救藥物。
2、規(guī)范用藥
控制藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。急性發(fā)作時(shí)可按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。用藥期間需定期復(fù)查肺功能。
3、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原的過(guò)敏性哮喘，可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療，通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物劑量誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘癥狀加重，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整方案。
4、氧療
中重度哮喘急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)，需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予2-4L/min氧氣，維持血氧飽和度在94%以上。合并二氧化碳潴留者應(yīng)采用文丘里面罩控制性氧療，避免氧濃度過(guò)高抑制呼吸中樞。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌減少支氣管收縮，適用于重癥難治性哮喘。術(shù)后需繼續(xù)使用控制藥物，可能出現(xiàn)暫時(shí)性咳嗽加重或咯血。極少數(shù)氣管狹窄患者可能需要支架植入。
哮喘咳嗽患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等增強(qiáng)心肺功能，飲食宜清淡多攝入維生素C和歐米伽3脂肪酸，避免過(guò)飽誘發(fā)胃食管反流。冬季注意保暖防感冒，學(xué)會(huì)使用峰流速儀監(jiān)測(cè)病情變化，制定書(shū)面哮喘行動(dòng)計(jì)劃明確發(fā)作時(shí)的處理步驟，定期隨訪調(diào)整治療方案。家庭成員需掌握急救藥物使用方法及識(shí)別危重發(fā)作征兆。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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