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肘關(guān)節(jié)僵硬先練伸直還是彎

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肘關(guān)節(jié)僵硬康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限方向決定優(yōu)先順序，伸直受限為主時(shí)先練伸直，屈曲受限為主時(shí)先練彎?？祻?fù)方案需結(jié)合具體功能障礙類型、病程階段及個(gè)體差異制定。

肘關(guān)節(jié)伸直訓(xùn)練適用于前臂伸展功能明顯受限的情況。長(zhǎng)期制動(dòng)或外傷后易出現(xiàn)伸肘肌群攣縮，表現(xiàn)為手部無法平放桌面或持物困難。被動(dòng)牽拉可配合熱敷松解肱三頭肌肌腱，漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練使用彈力帶增強(qiáng)肌力。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能改善鷹嘴窩與肱骨滑車間的對(duì)合關(guān)系，但需避免暴力推拿導(dǎo)致異位骨化。陳舊性骨折合并伸直障礙時(shí)，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理。

肘關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練針對(duì)梳頭、進(jìn)食等日常動(dòng)作困難的患者。屈肘肌群萎縮常見于橈神經(jīng)損傷后，主動(dòng)訓(xùn)練可采用握球屈肘動(dòng)作，配合低頻電刺激促進(jìn)肱肌收縮。關(guān)節(jié)囊攣縮導(dǎo)致的屈曲障礙可通過動(dòng)態(tài)支具逐步改善，夜間需維持功能位固定。骨性阻擋引起的機(jī)械性限制，可能需手術(shù)切除冠狀突增生骨贅。

康復(fù)期間應(yīng)保持每日3-5次訓(xùn)練，單次不超過30分鐘以避免炎癥反應(yīng)。訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘石蠟療法可提升組織延展性。若6周保守治療無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、夜間痛等癥狀，需考慮影像學(xué)評(píng)估是否存在游離體或關(guān)節(jié)面損傷。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重蛋白質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)肌腱韌帶修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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