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半月板損傷要怎么治療

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半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關節(jié)鏡手術、康復訓練等方式治療。半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外傷、先天性發(fā)育異常、長期負重等因素引起。

1、保守治療

急性期需立即停止活動并冰敷,使用支具固定膝關節(jié)以減少半月板壓力。慢性損傷患者可進行低強度活動如游泳,避免跑跳等沖擊性運動。體重超標者需減重以降低關節(jié)負荷,配合直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。關節(jié)積液者可聯(lián)用邁之靈片改善循環(huán),嚴重腫脹時可能需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應,避免長期服用抗凝藥物者聯(lián)用。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),超聲波能加速組織修復。急性期48小時后可采用冷熱交替療法,慢性期推薦脈沖磁療改善軟骨代謝。治療需持續(xù)10-15次為一療程,配合中藥熏蒸可增強效果。

4、關節(jié)鏡手術

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀患者需行半月板縫合術或部分切除術,術后早期需佩戴可調(diào)式支具。盤狀半月板患者可能需行成形術,手術聯(lián)合PRP注射可促進愈合。術后6周內(nèi)避免完全負重,需進行漸進式角度訓練。

5、康復訓練

術后2周開始踝泵訓練預防血栓,4周后加入閉鏈運動如靠墻靜蹲。平衡墊訓練可增強本體感覺,水中步行訓練能減少關節(jié)沖擊??祻腿绦璞苊饧鞭D(zhuǎn)動作,訓練強度以不引發(fā)疼痛為度。

半月板損傷患者日常應避免爬山、深蹲等動作,建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運動。飲食需增加富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,補充維生素D和鈣劑??祻推陂g每3個月復查核磁評估恢復情況,出現(xiàn)關節(jié)卡壓癥狀需及時復診。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,久坐時每1小時活動膝關節(jié)預防僵硬。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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