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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法

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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法主要有早期關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力恢復(fù)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等。髕骨骨折術(shù)后康復(fù)需根據(jù)骨折愈合情況循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)。

1、早期關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

術(shù)后1-2周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如仰臥位膝關(guān)節(jié)緩慢屈伸活動(dòng)，使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)輔助訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)需保持動(dòng)作輕柔，屈膝角度控制在30度以內(nèi)，避免牽拉固定裝置。早期活動(dòng)有助于防止關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、肌力恢復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后3-4周開始股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如繃緊大腿肌肉保持5秒后放松。隨著愈合進(jìn)展可逐步增加直腿抬高、抗阻屈膝等訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練應(yīng)遵循無(wú)痛原則，每組10-15次，每日2-3組，有助于維持肌肉體積和力量。

3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

術(shù)后6-8周骨折初步愈合后可進(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等。初期需扶助行器或墻壁保持穩(wěn)定，逐漸過(guò)渡到無(wú)輔助狀態(tài)。每次訓(xùn)練5-10分鐘，每日2次，能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。

4、步態(tài)訓(xùn)練

術(shù)后8-12周在醫(yī)生確認(rèn)骨折愈合后，可進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練。包括重心轉(zhuǎn)移、患肢部分負(fù)重行走等，使用助行器輔助時(shí)需保持軀干直立。每日訓(xùn)練10-15分鐘，分2-3次完成，有助于恢復(fù)正常步態(tài)模式。

5、日常生活能力訓(xùn)練

術(shù)后12周后逐步加入上下樓梯、蹲起等復(fù)合動(dòng)作訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無(wú)腫脹疼痛為度，可結(jié)合水療或功率自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。需特別注意避免突然扭轉(zhuǎn)或跳躍動(dòng)作，防止再骨折風(fēng)險(xiǎn)。

髕骨骨折術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。避免吸煙飲酒影響骨折愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下個(gè)體化制定方案，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。如訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹或異常響聲，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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