小兒哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測病情、調整生活方式、緊急處理等方式治療。小兒哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
小兒哮喘發(fā)作常與接觸過敏原有關,常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。家長需保持室內清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨材料包裹床墊枕頭。避免在花粉濃度高的季節(jié)帶孩子外出,家中不宜飼養(yǎng)寵物。若已明確特定過敏原,應嚴格規(guī)避。對于無法完全避免的過敏原,可咨詢醫(yī)生是否需進行脫敏治療。
小兒哮喘需長期規(guī)范使用控制藥物和緩解藥物??刂扑幬镄杳咳帐褂靡詼p少氣道炎癥,常用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等。緩解藥物用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀,如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長需遵醫(yī)囑正確使用吸入裝置,定期復診評估療效,不可自行增減藥量。
家長需每日記錄患兒癥狀變化,觀察咳嗽、喘息發(fā)作頻率及夜間癥狀??墒褂梅辶魉賰x監(jiān)測呼氣峰流速值,發(fā)現數值持續(xù)下降提示病情控制不佳。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生調整治療方案。若出現呼吸急促、說話困難、口唇發(fā)紺等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)。
適度運動有助于改善肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)哮喘。運動前可預防性使用支氣管擴張劑,選擇游泳等低強度有氧運動。飲食應均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。保證充足睡眠,避免過度疲勞。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。
急性發(fā)作時家長需保持鎮(zhèn)靜,立即讓患兒坐位休息,使用快速緩解藥物。若用藥后癥狀未緩解或加重,出現三凹征、意識模糊等危象表現,應立即撥打急救電話。平時應制定書面哮喘行動計劃,明確發(fā)作時的處理步驟。家中常備急救藥物,定期檢查藥物有效期。
小兒哮喘需長期綜合管理,家長應學習哮喘相關知識,與醫(yī)生保持良好溝通。日常注意觀察天氣變化,避免冷空氣刺激。保持居住環(huán)境通風干燥,控制室內濕度。鼓勵患兒參與疾病自我管理,培養(yǎng)正確用藥習慣。定期進行肺功能檢查評估控制效果,根據病情調整治療方案。通過規(guī)范治療和科學護理,多數患兒哮喘癥狀可得到良好控制。
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