肝硬化患者通常需要進行血常規(guī)、肝功能檢查、影像學檢查、肝纖維化無創(chuàng)檢測和肝穿刺活檢等檢查。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
血常規(guī)檢查可以觀察紅細胞、白細胞和血小板數(shù)量變化。肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進,導致血小板減少。血常規(guī)還能幫助判斷是否存在感染或貧血等情況。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動。
肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。肝硬化患者常見白蛋白降低、膽紅素升高。該檢查需要空腹8-12小時進行。肝功能異常程度可反映肝臟損傷情況,但不能單獨確診肝硬化。
腹部超聲是肝硬化篩查的首選方法,可觀察肝臟形態(tài)、脾臟大小及腹水情況。CT或MRI能更準確評估肝臟結構變化,發(fā)現(xiàn)早期肝癌。超聲彈性成像可無創(chuàng)評估肝纖維化程度。檢查前可能需要短暫禁食。
FibroScan通過測量肝臟硬度評估纖維化程度,操作簡便且無創(chuàng)傷。血清學指標如APRI、FIB-4等模型也可輔助判斷。這些方法適合長期隨訪監(jiān)測,但不能完全替代病理檢查。檢查前應避免劇烈運動。
肝穿刺活檢是診斷肝硬化的金標準,可直接觀察肝組織病理變化。該檢查存在出血風險,需凝血功能正常才能進行。術后需臥床休息,密切觀察生命體征。病理結果可明確肝硬化病因及分期。
肝硬化患者日常應注意低鹽、優(yōu)質蛋白飲食,限制動物脂肪攝入??蛇m量進食新鮮蔬菜水果補充維生素。避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物。保持規(guī)律作息,適當進行散步等輕度運動。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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