肝硬化患者通常需要進行血常規(guī)、肝功能檢查、影像學(xué)檢查、肝纖維化掃描和胃鏡檢查等。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性病變，早期診斷對延緩病情進展至關(guān)重要。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可反映肝硬化并發(fā)癥。紅細胞計數(shù)下降可能提示脾功能亢進導(dǎo)致貧血，血小板減少與門靜脈高壓引起的脾臟破壞有關(guān)，白細胞異?？赡芴崾靖腥撅L(fēng)險。若合并消化道出血，血紅蛋白數(shù)值會顯著降低。檢查前需空腹8小時，避免劇烈運動影響結(jié)果。
2、肝功能檢查
肝功能檢查能評估肝臟合成與代謝能力。血清白蛋白低于30g/L提示合成功能減退，膽紅素升高反映膽汁排泄障礙，轉(zhuǎn)氨酶異常說明肝細胞損傷。凝血酶原時間延長超過3秒預(yù)示凝血功能障礙。需注意檢查前3天避免飲酒和高脂飲食。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)變化，典型表現(xiàn)為表面結(jié)節(jié)狀、肝實質(zhì)回聲增粗。CT或MRI能更準確判斷門靜脈寬度、脾臟腫大程度及腹水情況。增強掃描有助于發(fā)現(xiàn)肝癌等并發(fā)癥。檢查前需禁食4小時，去除金屬物品。
4、肝纖維化掃描
FibroScan通過測量肝臟硬度值評估纖維化程度，數(shù)值超過12.5kPa提示肝硬化。該檢查無創(chuàng)、快速，但受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響可能偏差。需配合呼吸訓(xùn)練保證數(shù)據(jù)準確性，檢查當日避免涂抹潤膚露。
5、胃鏡檢查
胃鏡能直接觀察食管胃底靜脈曲張程度，是診斷門脈高壓性胃病的重要方法。發(fā)現(xiàn)紅色征或曲張靜脈直徑超過5mm提示出血高風(fēng)險。檢查前需禁食8小時，術(shù)后2小時方可進食流質(zhì)。嚴重心肺疾病患者需謹慎選擇。
肝硬化患者應(yīng)每3-6個月定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。嚴格戒酒并控制體重，適度進行散步等低強度運動。出現(xiàn)腹脹加重、嘔血或意識模糊需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用恩替卡韋片、呋塞米片等藥物，不可自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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