結(jié)石掉到膀胱后通常會有明顯感覺,主要表現(xiàn)為排尿不適、下腹部疼痛或尿頻等癥狀。膀胱結(jié)石可能由尿路感染、代謝異常或尿流梗阻等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
當(dāng)結(jié)石從輸尿管進(jìn)入膀胱時(shí),由于膀胱黏膜受到刺激,多數(shù)患者會出現(xiàn)排尿時(shí)尿道刺痛或灼熱感,尤其在排尿終末時(shí)疼痛可能加重。部分患者會感到下腹部鈍痛或脹痛,疼痛可能向會陰部放射。膀胱結(jié)石還可能引起尿頻尿急,排尿過程中可能出現(xiàn)尿流突然中斷的現(xiàn)象,改變體位后尿流可能恢復(fù)。部分患者可能觀察到尿液渾濁或帶有血絲。
少數(shù)情況下,較小的膀胱結(jié)石可能無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但對于長期存在尿路梗阻的患者,即使結(jié)石較大也可能癥狀輕微。高齡患者或合并神經(jīng)源性膀胱功能障礙者,對膀胱刺激的敏感度可能降低,導(dǎo)致癥狀不典型。糖尿病患者合并膀胱結(jié)石時(shí),可能因周圍神經(jīng)病變而減弱痛覺感知。
發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石進(jìn)一步損傷尿道。日常需保持每日2000毫升以上的飲水量,有助于小結(jié)石自行排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)排尿困難時(shí)須立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石等治療。
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