膝關節(jié)疼痛建議就診骨科或風濕免疫科，可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、運動損傷、痛風性關節(jié)炎、滑膜炎等疾病有關。
1、骨科
骨科主要處理膝關節(jié)的結(jié)構性病變。骨關節(jié)炎是常見病因，表現(xiàn)為關節(jié)軟骨磨損伴隨晨僵和活動受限，可能與年齡增長或肥胖有關。運動損傷如半月板撕裂或韌帶損傷多由劇烈運動導致，伴隨關節(jié)彈響和腫脹。醫(yī)生可能建議X光或MRI檢查，治療包括關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等藥物，嚴重時需關節(jié)鏡手術。
2、風濕免疫科
風濕免疫科針對自身免疫性關節(jié)疾病。類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛和晨僵超過1小時，可能與遺傳或感染誘發(fā)有關。痛風性關節(jié)炎常突發(fā)單側(cè)關節(jié)紅腫熱痛，與高尿酸血癥相關。需檢測血尿酸和抗CCP抗體，治療包括服用秋水仙堿片、非布司他片等，同時需長期控制尿酸。
3、康復醫(yī)學科
慢性疼痛或術后恢復可選擇康復醫(yī)學科。通過超聲波治療或低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)，配合膝關節(jié)屈伸訓練增強肌肉力量。物理治療師會指導使用護膝或拐杖減輕負荷，推薦游泳等低沖擊運動。
4、疼痛科
頑固性疼痛可至疼痛科就診。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯注射緩解癥狀，或使用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。對于晚期骨關節(jié)炎患者，可能建議射頻消融術破壞痛覺神經(jīng)傳導。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證施治改善癥狀。寒濕痹阻型可用獨活寄生湯加減，濕熱蘊結(jié)型適合四妙丸。配合艾灸犢鼻穴或中藥熏蒸療法，部分患者可使用通絡祛痛膏外敷。
日常應注意膝關節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關節(jié)負荷，避免爬山或深蹲等動作。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛，慢性期用40℃熱毛巾外敷每日2次。補充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康，但需在醫(yī)生指導下使用氨基葡萄糖等軟骨營養(yǎng)劑。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關節(jié)變形，須及時復查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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