陰道炎可通過婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、陰道pH值檢測(cè)、陰道鏡檢查等方式確診。陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷陰道炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過肉眼觀察外陰及陰道黏膜情況，可發(fā)現(xiàn)紅腫、充血、異常分泌物等典型表現(xiàn)。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器暴露陰道，過程中可能伴有輕微不適但通常無痛感。該檢查能初步判斷炎癥類型，如細(xì)菌性陰道病可見灰白色均質(zhì)分泌物，外陰陰道假絲酵母菌病可見豆腐渣樣白帶。
2、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查通過顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、線索細(xì)胞等成分，能快速鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等常見類型。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。對(duì)于假絲酵母菌感染，該檢查可發(fā)現(xiàn)大量菌絲或孢子，準(zhǔn)確率較高但對(duì)部分混合感染可能需結(jié)合其他檢測(cè)。
3、陰道分泌物培養(yǎng)
陰道分泌物培養(yǎng)適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的陰道炎，通過實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)能明確具體致病微生物及其藥物敏感性。該方法對(duì)淋球菌、支原體等特殊病原體檢測(cè)更具優(yōu)勢(shì)，但需等待3-5天出結(jié)果。采集標(biāo)本時(shí)需用無菌拭子深入陰道后穹窿處，避免宮頸黏液污染影響準(zhǔn)確性。
4、陰道pH值檢測(cè)
陰道pH值檢測(cè)采用專用試紙接觸陰道分泌物，通過顏色變化判斷酸堿度。正常陰道pH值為3.8-4.5，細(xì)菌性陰道病時(shí)pH常超過4.5，而假絲酵母菌感染pH多正常。該檢查操作簡(jiǎn)便但易受月經(jīng)周期、近期性生活等因素干擾，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
5、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于合并宮頸病變或頑固性陰道炎患者，通過光學(xué)放大系統(tǒng)可清晰觀察陰道壁細(xì)微變化，必要時(shí)可進(jìn)行定點(diǎn)活檢。檢查前需排空膀胱，過程中可能使用醋酸溶液輔助顯色。該技術(shù)對(duì)發(fā)現(xiàn)陰道上皮內(nèi)瘤變等器質(zhì)性病變有重要價(jià)值，但非陰道炎常規(guī)檢查手段。
確診陰道炎后應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用香皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品清洗外陰，性生活前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢加重或治療無效時(shí)，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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