陰道炎可通過(guò)婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)、pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)等方法確診。陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲(chóng)感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、婦科檢查
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰及陰道黏膜情況，判斷是否存在紅腫、潰瘍或異常分泌物。細(xì)菌性陰道炎可見(jiàn)灰白色均質(zhì)分泌物，外陰陰道假絲酵母菌病常伴隨白色豆渣樣分泌物，滴蟲(chóng)性陰道炎可能出現(xiàn)黃綠色泡沫狀分泌物。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器，避免交叉感染。
2、陰道分泌物檢測(cè)
取陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)病原體特征。線索細(xì)胞提示細(xì)菌性陰道炎，假絲酵母菌菌絲或孢子提示真菌感染，活動(dòng)滴蟲(chóng)可見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、pH值測(cè)定
正常陰道pH值為3.8-4.5，細(xì)菌性陰道炎pH常超過(guò)4.5，滴蟲(chóng)性陰道炎pH多大于5.0。檢測(cè)時(shí)將pH試紙接觸陰道側(cè)壁分泌物，對(duì)比色卡讀數(shù)。激素水平變化或陰道灌洗可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、胺試驗(yàn)
在陰道分泌物中加入10%氫氧化鉀溶液，細(xì)菌性陰道炎會(huì)產(chǎn)生魚腥味，此為胺試驗(yàn)陽(yáng)性。該檢查對(duì)細(xì)菌性陰道炎診斷特異性較高，但陰性結(jié)果不能完全排除感染，需與其他檢測(cè)方法聯(lián)合使用。
5、細(xì)菌培養(yǎng)
對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的陰道炎，需采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?？擅鞔_具體致病菌種類，指導(dǎo)抗生素選擇。培養(yǎng)時(shí)間通常需要3-5天，特殊病原體如支原體、衣原體需采用PCR等分子生物學(xué)方法檢測(cè)。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲。清洗外陰時(shí)使用溫水即可，無(wú)須頻繁使用洗液。性生活前后注意清潔，必要時(shí)使用避孕套。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶，避免過(guò)量攝入甜食。出現(xiàn)分泌物異常、瘙癢等癥狀時(shí)及時(shí)就診，不要自行購(gòu)買藥物治療。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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