風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛通常由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛??梢允褂脽崴驘崦矸笤谔弁搓P(guān)節(jié)處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于輕度關(guān)節(jié)疼痛,對于急性炎癥期或關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)避免使用。
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,可緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于急性發(fā)作期。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
物理治療包括超聲波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等方法。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解疼痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個療程。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛多因風(fēng)寒濕邪侵襲所致,可采用針灸、拔罐、中藥熏蒸等方法。針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽陵泉等穴位。中藥可選用獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑辨證施治。中醫(yī)調(diào)理需堅持一段時間才能見效。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于早期病變。人工關(guān)節(jié)置換可顯著改善晚期患者的生活質(zhì)量。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。保持適當(dāng)運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。
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