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腰椎間盤狹窄怎么治療

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腰椎間盤狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤狹窄通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。牽引治療能減輕椎間盤壓力,需專業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每日1-2次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準(zhǔn)摘除突出髓核,創(chuàng)口僅7毫米。射頻消融術(shù)通過熱凝作用縮小突出物,適用于包容性突出。需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥后實(shí)施。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于嚴(yán)重狹窄伴不穩(wěn),需植入椎間融合器。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動度,但禁忌于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴支具3個月。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿保持腰椎前凸。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動作,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持脊柱穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時保持腰部直立。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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