半月板術后康復鍛煉方法主要有被動關節(jié)活動訓練、肌力強化訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練及功能性訓練等,需在醫(yī)生指導下分階段進行。
術后早期需借助CPM機或治療師輔助完成膝關節(jié)屈伸活動,角度從0-30度開始逐步增加,避免粘連。訓練時以無痛為原則,每日2-3次,每次10-15分鐘。此階段禁止主動負重活動。
重點強化股四頭肌和腘繩肌,初期采用直腿抬高、踝泵訓練,后期增加彈力帶抗阻訓練。肌力恢復至健側(cè)80%方可進行跑跳訓練。訓練時需保持膝關節(jié)穩(wěn)定,避免扭轉(zhuǎn)動作。
使用平衡墊或單腿站立訓練本體感覺,從雙足支撐過渡到單足支撐,每次維持30秒??山Y(jié)合拋接球等動態(tài)訓練提升神經(jīng)肌肉控制能力,減少再損傷風險。
從拄拐非負重步行逐步過渡到全負重行走,糾正跛行姿勢。使用鏡子反饋調(diào)整步態(tài)對稱性,步速控制在疼痛耐受范圍內(nèi)。上下樓梯訓練需待肌力恢復后進行。
后期加入慢跑、側(cè)向移動、急停轉(zhuǎn)向等專項訓練,模擬日常生活和運動需求。訓練前后需充分熱身拉伸,運動強度遵循每周不超過10%的遞增原則。
康復期間應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進組織修復;避免吸煙飲酒影響愈合;睡眠時抬高患肢減輕腫脹;定期復查評估康復進度,術后3-6個月需持續(xù)進行維持性訓練防止肌肉萎縮。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等異常癥狀需立即停止訓練并就醫(yī)。
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