12歲兒童腳后跟疼可能與生長痛、運動損傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
處于快速生長發(fā)育期的兒童，骨骼生長速度超過肌肉肌腱的伸展速度，可能導致跟骨附著點受到牽拉而疼痛。表現(xiàn)為夜間或休息時疼痛加劇，活動后緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩、補充鈣質(zhì)和維生素D幫助緩解。
2、運動損傷
劇烈運動或不當運動方式可能造成跟骨骨骨骺損傷、軟組織挫傷。常見于喜歡跑跳的兒童，疼痛在運動后加重。需要限制活動，采用RICE原則處理，嚴重時需就醫(yī)。
3、跟腱炎
過度使用導致跟腱反復微小撕裂引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛?？赡芘c扁平足、運動過量有關(guān)。建議使用跟腱保護墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
4、足底筋膜炎
足底筋膜在跟骨附著處發(fā)生勞損性炎癥，晨起第一步疼痛明顯。肥胖、扁平足兒童更易發(fā)生?？蛇M行足底拉伸訓練，疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑。
5、骨骼發(fā)育異常
跟骨骨骨骺炎、骨軟骨病等發(fā)育異常會導致持續(xù)性疼痛。需要通過X線或MRI檢查確診，可能需使用矯形鞋墊或物理治療，嚴重者需骨科干預。
家長應注意給孩子選擇緩沖良好的運動鞋，控制每日運動強度，保證充足營養(yǎng)攝入特別是鈣和蛋白質(zhì)，定期監(jiān)測生長發(fā)育情況。若疼痛持續(xù)超過兩周、影響正常行走或伴隨紅腫發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查骨折、感染等嚴重情況。日?？芍笇Ш⒆舆M行跟腱拉伸、足底筋膜放松等針對性鍛煉，避免長時間赤腳行走。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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