痛風(fēng)病治療主要有調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式。痛風(fēng)通常與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,每日飲水保持充足。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片可長期控制血尿酸水平。苯溴馬隆片可促進尿酸排泄,需遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測肝腎功能。
急性發(fā)作期可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷減輕腫脹疼痛。慢性期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
中醫(yī)認為痛風(fēng)屬痹癥范疇,可采用清熱利濕、活血化瘀的方劑如四妙丸、當(dāng)歸拈痛湯。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位有助于緩解癥狀。外敷金黃散等中藥可減輕局部炎癥反應(yīng)。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶沉積。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能精準(zhǔn)清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶。嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)功能。
痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食,保持適度運動控制體重,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)受涼。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息抬高患肢,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。建立健康生活方式有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率和并發(fā)癥發(fā)生。
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