腰肌無(wú)力可通過(guò)橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐、小燕飛、貓牛式、仰臥抬腿等體操動(dòng)作改善。腰肌無(wú)力可能與久坐不動(dòng)、急性損傷、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
橋式運(yùn)動(dòng)通過(guò)強(qiáng)化臀大肌與豎脊肌提升腰部穩(wěn)定性。仰臥屈膝雙腳平踏地面,雙臂置于體側(cè),以臀部發(fā)力將髖部抬至與軀干呈直線,保持?jǐn)?shù)秒后緩慢放下。該動(dòng)作能改善骨盆前傾并緩解下背部代償性緊張,訓(xùn)練時(shí)須避免腰部過(guò)度反弓以防加重椎間關(guān)節(jié)壓力。
平板支撐可增強(qiáng)腹橫肌與多裂肌等核心肌群功能。俯臥位以前臂與腳尖支撐身體,保持頭頸背髖呈直線,呼吸平穩(wěn)維持三十秒至一分鐘。此靜態(tài)訓(xùn)練能提升脊柱動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,但椎體滑脫者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度,避免軀干下沉引發(fā)二次損傷。
小燕飛針對(duì)強(qiáng)化豎脊肌與臀肌協(xié)調(diào)性。俯臥位四肢伸直,以腰部力量同時(shí)抬起上肢與下肢,使身體呈弓形懸空狀態(tài)。該動(dòng)作能改善肌筋膜攣縮導(dǎo)致的活動(dòng)受限,急性腰扭傷患者應(yīng)降低抬舉幅度,配合腹式呼吸減少代償。
貓牛式通過(guò)脊柱屈伸循環(huán)改善椎間關(guān)節(jié)靈活性。跪姿雙手撐地,吸氣時(shí)塌腰抬頭形成牛式,呼氣時(shí)拱背收腹形成貓式。此動(dòng)態(tài)練習(xí)可緩解慢性勞損造成的肌僵硬,腰椎間盤突出急性期者須減少屈曲角度以免神經(jīng)受壓。
仰臥抬腿主要訓(xùn)練髂腰肌與腹直肌的協(xié)同控制能力。仰臥位單腿伸直緩慢上抬四十五度,控制下落速度避免慣性沖擊。該訓(xùn)練能糾正肌力失衡狀態(tài),伴有坐骨神經(jīng)痛者需屈膝操作,防止神經(jīng)牽拉癥狀加劇。
進(jìn)行腰肌訓(xùn)練時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從低強(qiáng)度動(dòng)作開(kāi)始逐步增加維持時(shí)間,訓(xùn)練前后配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)放射性疼痛或麻木感應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查,日常須避免彎腰搬重物,久坐時(shí)使用腰靠支撐,睡眠選擇硬板床減少脊柱負(fù)荷。結(jié)合游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌耐力,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,保持標(biāo)準(zhǔn)體重降低腰椎承重壓力。
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