下蹲起來(lái)時(shí)膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素可能加速病情發(fā)展?；颊呦露讜r(shí)關(guān)節(jié)壓力增大，起身時(shí)可能出現(xiàn)疼痛、僵硬感?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥好發(fā)于青壯年，與髕骨軌跡異常、過(guò)度使用膝關(guān)節(jié)有關(guān)。下蹲時(shí)髕骨與股骨滑車(chē)摩擦增加，起身時(shí)可能出現(xiàn)膝蓋前側(cè)疼痛、酸脹感。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌，疼痛時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
3、半月板損傷
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為下蹲起身時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛、彈響或卡頓感。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。輕度損傷可通過(guò)休息、支具固定恢復(fù)，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，下蹲起身時(shí)可能出現(xiàn)疼痛伴關(guān)節(jié)松動(dòng)感。急性損傷需冷敷制動(dòng)，慢性期可通過(guò)股四頭肌力量訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，完全斷裂者需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需規(guī)范康復(fù)鍛煉。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能由感染、風(fēng)濕性疾病或反復(fù)摩擦引起。下蹲時(shí)關(guān)節(jié)腔壓力變化刺激滑膜，導(dǎo)致起身時(shí)疼痛伴關(guān)節(jié)腫脹。需明確病因后治療，細(xì)菌性滑膜炎需抗生素如頭孢克洛分散片，非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲或爬山等動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力，疼痛急性期可冷敷15-20分鐘緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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