間質(zhì)性肺炎可通過保持呼吸道濕潤、合理氧療、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式護理。間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥纖維化為特征的疾病,需長期綜合管理。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,有助于稀釋痰液。每日飲用1500-2000毫升溫水,避免氣道干燥刺激。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑進行霧化吸入,常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液等,但不可自行調(diào)整劑量。
血氧飽和度低于90%時需持續(xù)低流量吸氧,氧濃度控制在1-2升/分鐘。使用制氧機需定期清潔鼻導(dǎo)管,避免鼻腔黏膜損傷。活動時攜帶便攜式氧氣袋,監(jiān)測指脈氧變化,禁止擅自提高氧流量。
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,外出佩戴N95口罩。每半年接種肺炎疫苗和流感疫苗,接觸人群后及時洗手消毒。出現(xiàn)發(fā)熱或黃膿痰時需警惕細(xì)菌感染,應(yīng)盡早就醫(yī)排查,不可濫用抗生素。
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,每日分5-6餐少量進食。合并呼吸困難者可嘗試餐前吸氧10分鐘,進食時保持坐位。體重下降明顯時需補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉,但需醫(yī)生評估后使用。
參加病友互助小組緩解焦慮抑郁情緒,練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練。家屬應(yīng)避免過度保護,鼓勵患者完成力所能及的活動。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落,需心理科介入干預(yù)。
日常需記錄靜息心率、血氧、體重等指標(biāo)變化,避免接觸粉塵或冷空氣刺激??祻?fù)期可進行八段錦等低強度運動,但出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需立即停藥并就診。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT評估病情進展。
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