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放療增敏劑的作用是什么

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放療增敏劑主要用于增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性，提高放療效果。放療增敏劑的作用機(jī)制主要有抑制腫瘤細(xì)胞DNA修復(fù)、增加自由基生成、改善腫瘤缺氧微環(huán)境、調(diào)節(jié)細(xì)胞周期同步化、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡等。

1、抑制DNA修復(fù)

部分放療增敏劑通過阻斷腫瘤細(xì)胞DNA損傷修復(fù)通路發(fā)揮作用。例如替莫唑胺膠囊可抑制甲基轉(zhuǎn)移酶活性，阻礙腫瘤細(xì)胞修復(fù)放射線造成的DNA甲基化損傷。這類藥物常導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞在放射線作用下累積不可逆的DNA斷裂，最終引發(fā)細(xì)胞死亡。使用這類藥物時(shí)可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2、增加自由基生成

部分含金屬離子的增敏劑如順鉑注射液能在放射線作用下產(chǎn)生大量自由基。這些高活性氧自由基可造成腫瘤細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化、蛋白質(zhì)變性等額外損傷。該作用具有選擇性，因腫瘤細(xì)胞通常比正常細(xì)胞更缺乏抗氧化防御系統(tǒng)。治療期間需注意水化以減輕腎毒性。

3、改善缺氧微環(huán)境

缺氧是導(dǎo)致放療抵抗的重要因素。尼莫司汀注射液等增敏劑可通過破壞腫瘤血管正常化或直接攜氧作用改善缺氧。這類藥物能增加放射線在缺氧區(qū)域產(chǎn)生的自由基壽命，使傳統(tǒng)放療對(duì)缺氧細(xì)胞殺傷效率提升。用藥后可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)等反應(yīng)。

4、調(diào)節(jié)細(xì)胞周期

紫杉醇注射液等藥物可將腫瘤細(xì)胞阻滯于放射敏感的G2/M期。這種細(xì)胞周期同步化能使更多腫瘤細(xì)胞在放療時(shí)處于對(duì)放射線最敏感的時(shí)相。該類藥物常引起周圍神經(jīng)病變，需配合營養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡

部分靶向藥物如厄洛替尼片可通過抑制表皮生長(zhǎng)因子受體通路，降低腫瘤細(xì)胞凋亡閾值。當(dāng)聯(lián)合放療時(shí)，能促進(jìn)放射線誘導(dǎo)的凋亡信號(hào)傳導(dǎo)，增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞程序性死亡。這類藥物可能引發(fā)痤瘡樣皮疹等皮膚反應(yīng)。

使用放療增敏劑期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以支持機(jī)體修復(fù)。避免辛辣刺激性食物，減少胃腸道反應(yīng)發(fā)生概率。治療期間建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但需避免勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持治療部位皮膚清潔干燥，避免摩擦和化學(xué)刺激。心理上可通過正念訓(xùn)練等方式緩解治療壓力，家屬應(yīng)給予充分情感支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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