冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，常見病因包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及遺傳因素等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血或壞死。
1、高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高增加血管壁壓力，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積和斑塊形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于血管壁，形成粥樣斑塊。高脂血癥患者常無明顯癥狀，但可能出現(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)。治療需結(jié)合阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，并減少飽和脂肪酸攝入。
3、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展。糖尿病患者可能伴有多飲、多尿等癥狀，需通過二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液控制血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等表現(xiàn)，戒煙是首要干預(yù)措施，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助。
5、遺傳因素
家族中有早發(fā)冠心病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類人群需更早開始血脂、血壓監(jiān)測(cè)，即使無癥狀也建議定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT等篩查。
預(yù)防冠心病需綜合管理危險(xiǎn)因素，包括低鹽低脂飲食、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、保持體重指數(shù)在正常范圍。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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