冠心病可能由遺傳因素、高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙等因素引起。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是其主要病理基礎(chǔ)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有冠心病病史的人群患病概率較高，可能與基因突變導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，避免高鹽高脂飲食，建議通過慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善心血管功能。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。患者常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀，日常需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，每周至少測(cè)量3次血壓并記錄波動(dòng)情況。
3、血脂異常
低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)在血管壁沉積形成斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄。此類患者可能出現(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)，需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，配合阿托伐他汀鈣片或非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶指標(biāo)。
4、糖尿病
胰島素抵抗引發(fā)的糖脂代謝紊亂會(huì)加重血管炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括多飲多尿、傷口愈合延遲，應(yīng)控制每日碳水化合物攝入量，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或格列美脲片控制血糖，每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管并促進(jìn)血小板聚集，每日吸煙超過10支者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒煙后可采用尼古丁貼片輔助，同時(shí)增加西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物攝入，必要時(shí)可咨詢戒煙門診進(jìn)行行為干預(yù)。
冠心病患者需長期保持低膽固醇、高膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或騎自行車，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。合并其他慢性病患者應(yīng)制定個(gè)性化管理方案，由心血管?？漆t(yī)生評(píng)估是否需要介入治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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