冠心病最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化可能導致血管狹窄或阻塞,進而引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病最主要的病理基礎,其形成與多種因素有關。長期高脂飲食、缺乏運動等不良生活習慣可導致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高,這些膽固醇沉積在血管內皮下形成斑塊。高血壓會損傷血管內皮細胞,加速動脈粥樣硬化的進程。糖尿病患者的血糖控制不佳時,高血糖狀態(tài)會促進血管炎癥反應和氧化應激,加重血管損傷。吸煙會直接損害血管內皮功能,同時增加血液黏稠度,促進血栓形成。年齡增長和遺傳因素也是不可忽視的危險因素,隨著年齡增長,血管彈性自然下降,有冠心病家族史的人群發(fā)病風險更高。
預防冠心病需要從改善生活方式入手,建議保持低鹽低脂飲食,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,限制紅肉和加工食品的攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強度運動??刂企w重在正常范圍內,避免腹型肥胖。戒煙限酒,減少心血管系統(tǒng)負擔。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,高血壓和糖尿病患者需要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。40歲以上人群建議每年進行心血管風險評估,有冠心病家族史者應更早開始篩查。出現胸悶、胸痛等癥狀時及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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