糖尿病晚期癥狀主要有視力模糊、腎功能衰竭、下肢壞疽、心腦血管并發(fā)癥、周圍神經(jīng)病變等。糖尿病晚期通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致,可能伴隨多器官功能損害。
長期高血糖可導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、視野缺損甚至失明。早期可通過控制血糖延緩進(jìn)展,晚期需激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
糖尿病腎病是晚期常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和血肌酐升高。病情進(jìn)展至終末期需透析或腎移植治療??刂蒲獕汉脱怯兄谘泳?a href="http://www.zcefdi.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能惡化,常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿微量白蛋白。
下肢血管和神經(jīng)雙重病變可能導(dǎo)致足部潰瘍、感染甚至壞疽。表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、皮膚發(fā)黑壞死。需進(jìn)行血管評估,嚴(yán)重時需截肢處理。預(yù)防措施包括每日檢查足部、避免外傷,可使用硫辛酸膠囊改善神經(jīng)癥狀。
長期高血糖加速動脈粥樣硬化,易發(fā)心肌梗死、腦卒中。常見胸悶、心悸、偏癱等癥狀。需嚴(yán)格控制血脂血壓,急性期需溶栓或支架手術(shù)。二級預(yù)防用藥包括阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等。
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木、刺痛或感覺減退,夜間癥狀加重??赡芘c神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可改善癥狀,同時需加強(qiáng)血糖管理。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無痛性潰瘍。
糖尿病晚期患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥指標(biāo)。飲食應(yīng)控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,分餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免空腹運(yùn)動。注意足部護(hù)理,穿著寬松透氣的鞋襪,每日檢查有無破損。保持規(guī)律作息,避免情緒波動,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測病情變化并及時就醫(yī)。
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