尿毒癥可能引發(fā)心血管疾病、貧血、骨骼病變、神經(jīng)系統(tǒng)損傷及水電解質(zhì)紊亂等危害。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴(yán)重喪失，導(dǎo)致代謝廢物蓄積、內(nèi)環(huán)境失衡，進(jìn)而累及全身多系統(tǒng)。
1、心血管疾病
尿毒癥患者常合并高血壓、心力衰竭或尿毒癥性心包炎。毒素蓄積會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)水鈉潴留增加心臟負(fù)荷。需通過血液透析清除毒素，并配合降壓藥物如硝苯地平控釋片、呋塞米片等控制病情。
2、貧血
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致腎性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。毒素還會(huì)縮短紅細(xì)胞壽命。治療需皮下注射重組人促紅素注射液，并補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重時(shí)需輸血。
3、骨骼病變
鈣磷代謝紊亂引發(fā)腎性骨病，可能出現(xiàn)骨痛、骨折或血管鈣化。高血磷會(huì)刺激甲狀旁腺激素過度分泌。需限制高磷飲食，服用碳酸鈣咀嚼片降磷，必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
尿毒癥腦病可表現(xiàn)為意識(shí)模糊、抽搐，周圍神經(jīng)病變則出現(xiàn)肢體麻木。與尿毒素沉積及電解質(zhì)失衡有關(guān)。需加強(qiáng)透析充分性，嚴(yán)重者可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、水電解質(zhì)紊亂
常見高鉀血癥引發(fā)心律失常，代謝性酸中毒導(dǎo)致呼吸深快。需嚴(yán)格控制鉀攝入，緊急時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，長期需口服碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
尿毒癥患者需嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，避免感染等加重因素。血液透析患者需保護(hù)血管通路，腹膜透析者注意導(dǎo)管護(hù)理。同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助適應(yīng)長期治療。出現(xiàn)胸悶、意識(shí)改變等急癥需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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