腰椎間盤(pán)突出護(hù)理需結(jié)合生活干預(yù)、物理治療及藥物輔助,主要包括臥床休息、腰部保暖、適度運(yùn)動(dòng)、正確姿勢(shì)維持和疼痛管理。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,可側(cè)臥屈膝減輕壓力。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,防止肌肉萎縮。
寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣,加重疼痛。日??墒褂米o(hù)腰或熱敷袋維持腰部溫度,水溫不超過(guò)40℃,每次熱敷15-20分鐘。夏季避免空調(diào)直吹。
恢復(fù)期推薦游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次20分鐘。避免負(fù)重深蹲、仰臥起坐等增加腰椎壓力的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后需充分拉伸。
坐立時(shí)使用腰靠墊保持腰椎前凸,避免蹺二郎腿。搬重物應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,物品盡量貼近身體。辦公族每30分鐘起身活動(dòng)1次。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥??膳浜霞租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
日常飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解壓力,避免睡過(guò)軟床墊。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)??祻?fù)期間建議每3個(gè)月復(fù)查MRI觀察突出物變化,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整護(hù)理方案。
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