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乙肝攜帶者和乙肝患者哪個(gè)嚴(yán)重

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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院肝膽外科

乙肝攜帶者通常比乙肝患者病情輕，乙肝攜帶者肝功能正常且無肝臟炎癥表現(xiàn)，乙肝患者則存在肝功能異常和肝臟炎癥損傷。

乙肝攜帶者體內(nèi)存在乙肝病毒但未引起明顯肝臟損傷，多數(shù)情況下病毒處于低復(fù)制狀態(tài)，肝功能檢查結(jié)果持續(xù)正常，肝臟超聲等影像學(xué)檢查無異常表現(xiàn)，日常生活一般不受影響，傳染性相對(duì)較低，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟影像學(xué)變化。

乙肝患者存在明顯的肝臟炎癥反應(yīng)和肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變，可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等臨床癥狀，部分患者會(huì)進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，具有較強(qiáng)傳染性，病毒復(fù)制活躍且載量高，需要抗病毒治療控制病情發(fā)展，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。

無論是乙肝攜帶者還是乙肝患者都應(yīng)避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，飲食上建議選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆制品，限制腌制、熏烤類食品攝入，定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白檢測(cè)，乙肝病毒陽性母親分娩時(shí)應(yīng)做好母嬰阻斷措施，家庭成員建議接種乙肝疫苗，出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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