近視眼是否需要手術(shù)治療需根據(jù)近視度數(shù)、角膜厚度等因素綜合判斷,通常600度以上且角膜條件允許者可考慮手術(shù)干預(yù)。
近視手術(shù)主要適用于成年后近視度數(shù)穩(wěn)定的人群,通過激光切削角膜或植入人工晶體改變屈光狀態(tài)。手術(shù)方式包括全飛秒激光、半飛秒激光和ICL晶體植入術(shù),其中全飛秒激光適合角膜較厚者,ICL晶體植入術(shù)則適用于高度近視且角膜薄的患者。術(shù)前需完成角膜地形圖、眼壓測(cè)量等20余項(xiàng)檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等短期不適,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)緩解。非手術(shù)干預(yù)仍是基礎(chǔ)手段,框架眼鏡和角膜塑形鏡可矯正視力,尤其適合青少年近視控制。600度以下近視若無特殊職業(yè)需求,通常不建議手術(shù),定期驗(yàn)光配鏡配合戶外活動(dòng)即可有效管理。
無論是否選擇手術(shù),近視患者都應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間,使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。高度近視者須避免劇烈碰撞運(yùn)動(dòng),每年檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼和游泳,1個(gè)月內(nèi)防止污水入眼。
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