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治療近視眼的手術(shù)是什么

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治療近視眼的手術(shù)主要有角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類,具體包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者眼部條件、近視度數(shù)及用眼需求綜合評估。

1、全飛秒激光手術(shù)

全飛秒激光手術(shù)通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,改變角膜曲率以矯正近視。該手術(shù)無需制作角膜瓣,切口僅2-4毫米,適合近視1000度以內(nèi)、角膜厚度足夠的患者。術(shù)后干眼癥狀較輕,角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性較好,但高度近視矯正效果可能受限。

2、半飛秒激光手術(shù)

半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合飛秒激光制瓣與準(zhǔn)分子激光切削,可矯正近視1200度以內(nèi)。術(shù)中先制作角膜瓣,再通過準(zhǔn)分子激光精確消融角膜基質(zhì)層。該手術(shù)個性化程度高,能處理散光及角膜不規(guī)則問題,但存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。

3、準(zhǔn)分子激光手術(shù)

準(zhǔn)分子激光手術(shù)采用193納米紫外激光直接切削角膜表層,適合中低度近視患者。分為PRK表層切削和LASIK板層手術(shù)兩種術(shù)式,前者無角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥但恢復(fù)期較長,后者視力恢復(fù)快但需保留足夠角膜基質(zhì)厚度。術(shù)后可能出現(xiàn)畏光、眩光等暫時(shí)性不適。

4、有晶體眼人工晶體植入術(shù)

有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特殊設(shè)計(jì)的人工晶體植入眼內(nèi),保留自身晶狀體,可矯正1800度以內(nèi)超高度近視。手術(shù)不改變角膜結(jié)構(gòu),視覺質(zhì)量穩(wěn)定,但存在白內(nèi)障、青光眼等潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格篩查前房深度和內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。

5、透明晶體置換術(shù)

透明晶體置換術(shù)通過超聲乳化摘除透明晶狀體并植入人工晶體,適用于近視合并老視或角膜薄的患者。該手術(shù)可同時(shí)解決白內(nèi)障問題,但會喪失調(diào)節(jié)能力,術(shù)后可能出現(xiàn)后囊混濁需激光治療,通常建議40歲以上人群考慮。

近視手術(shù)前需完成角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等全面評估,排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、人工淚液,避免揉眼及游泳,定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持術(shù)后視覺質(zhì)量。高度近視患者即使術(shù)后也需每年檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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