剛生完孩子的產(chǎn)婦發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等原因有關(guān)。
產(chǎn)婦體溫不超過38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或通過呼吸道吸收影響哺乳。保持房間通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),衣著宜寬松透氣。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,可適量加入淡鹽或口服補(bǔ)液鹽。哺乳期需保證每日飲水量超過2000毫升,既能幫助降溫又可維持乳汁分泌。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。
選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。避免油膩湯品加重胃腸負(fù)擔(dān),可食用冬瓜、絲瓜等利水食材。若存在乳腺炎需暫時(shí)減少高脂肪食物攝入。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等哺乳期安全藥物。禁止自行服用阿司匹林等可能影響凝血功能的藥物。若確認(rèn)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)、體溫超過39攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、異常惡露等情況時(shí),需立即就醫(yī)排查產(chǎn)褥感染等病因。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,必要時(shí)做B超檢查子宮復(fù)舊情況或乳腺超聲。
產(chǎn)后發(fā)熱期間應(yīng)暫停傳統(tǒng)發(fā)汗習(xí)俗,每日監(jiān)測體溫4-6次并記錄變化曲線。保持會(huì)陰清潔,及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。哺乳前清潔乳頭,若確診乳腺炎需排空乳汁。注意觀察惡露量、顏色及氣味變化,出現(xiàn)發(fā)熱伴隨下腹痛、惡露異味等情況需急診處理?;謴?fù)期避免勞累,保證充足睡眠有助于免疫力提升。
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