關(guān)節(jié)炎初期癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱。這些癥狀可能由關(guān)節(jié)退行性改變、免疫異常、感染或代謝紊亂等因素引起。
關(guān)節(jié)炎初期最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,通常表現(xiàn)為輕度至中度的鈍痛或酸痛。疼痛可能在活動(dòng)后加重,休息后緩解。關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅形成有關(guān)。早期疼痛多為間歇性,隨著病情進(jìn)展可能變?yōu)槌掷m(xù)性。
晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,活動(dòng)后逐漸緩解。關(guān)節(jié)炎初期的晨僵通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)。這種癥狀可能與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致炎癥介質(zhì)積聚有關(guān)。晨僵程度常被用作評(píng)估關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性的指標(biāo)之一。
關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)節(jié)炎初期的重要體征,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚或積液。腫脹可能由滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液或周圍軟組織炎癥引起。觸診時(shí)可感到關(guān)節(jié)飽滿感,嚴(yán)重時(shí)可見明顯膨隆。腫脹關(guān)節(jié)常伴有壓痛和皮溫升高。
關(guān)節(jié)炎初期可能出現(xiàn)輕度的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。患者會(huì)感到關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,某些動(dòng)作完成困難?;顒?dòng)受限可能由疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致。早期功能受限多為可逆性,及時(shí)干預(yù)可改善。
部分關(guān)節(jié)炎初期患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅和局部溫度升高。這些表現(xiàn)提示存在急性炎癥反應(yīng),常見于感染性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。皮溫升高可通過與對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)比較而察覺,通常伴有明顯觸痛。
對(duì)于出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎初期癥狀的患者,建議保持適度運(yùn)動(dòng)以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng);控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼;均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物;避免長時(shí)間保持同一姿勢或過度使用受累關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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