痔瘡和肛裂可能由遺傳因素、不良排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)失衡、妊娠分娩、慢性疾病等因素引起。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍性損傷。
部分人群存在先天性靜脈壁薄弱或肛門括約肌功能異常,這類遺傳易感性會(huì)增加痔瘡和肛裂發(fā)病概率。建議有家族史者定期進(jìn)行肛門指檢,日常避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀。
如廁時(shí)長時(shí)間用力屏氣、頻繁憋便或過度擦拭肛門,會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈壓力增高和肛周皮膚損傷。這類情況可能伴隨排便疼痛、便血等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整如廁姿勢、使用濕潤紙巾清潔、溫水坐浴等方式改善。
長期低纖維飲食、飲水量不足易引發(fā)便秘,干硬糞便摩擦肛管可能誘發(fā)肛裂,排便時(shí)過度努責(zé)則易導(dǎo)致痔脫垂。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液輔助通便。
妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,分娩時(shí)腹壓驟增均可能誘發(fā)痔瘡。產(chǎn)后肛裂多與便秘相關(guān)。孕產(chǎn)婦可嘗試側(cè)臥位減輕壓力,使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解不適,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
肝硬化門靜脈高壓、慢性結(jié)腸炎等疾病可能繼發(fā)痔瘡,肛裂反復(fù)發(fā)作可能與克羅恩病有關(guān)。這類情況通常伴隨肛門分泌物增多、持續(xù)性疼痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可配合普濟(jì)痔瘡栓、太寧栓等藥物控制局部癥狀。
保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)閱讀手機(jī)。久坐工作者每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)便血、肛門腫物脫出等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,避免自行使用偏方延誤治療。
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