腎炎能否治愈需根據(jù)具體類(lèi)型判斷,部分急性腎炎可完全康復(fù),慢性腎炎通常難以根治但能控制進(jìn)展。腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),需通過(guò)規(guī)范治療延緩腎功能惡化。
急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染誘發(fā),及時(shí)抗感染治療后病灶可完全吸收,尿蛋白和血尿癥狀逐漸消失,腎功能恢復(fù)正常。部分患者在消除誘因后腎臟損傷可逆,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。但治療期間需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,避免加重水腫,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。
慢性腎炎包括IgA腎病、膜性腎病等類(lèi)型,因持續(xù)免疫炎癥導(dǎo)致腎小球硬化不可逆。雖然無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)激素聯(lián)合免疫抑制劑可減少蛋白尿,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能延緩腎纖維化。終末期需透析或腎移植替代治療,患者需終身控制血壓和蛋白攝入量。
無(wú)論急性或慢性腎炎患者,均應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免使用腎毒性藥物。日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升,適度運(yùn)動(dòng)避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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