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腰骨質(zhì)增生出現(xiàn)腰痛怎么辦

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腰骨質(zhì)增生出現(xiàn)腰痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。腰骨質(zhì)增生通常由長(zhǎng)期勞損、退行性改變、外傷、炎癥刺激、代謝異常等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或鹽袋每日熱敷腰部20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？膳浜霞t外線照射或超短波理療，每周3次，能減輕神經(jīng)根水腫。避免使用過(guò)熱物品導(dǎo)致燙傷，皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張，需注意藥物胃腸道反應(yīng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等藥材配伍的獨(dú)活寄生湯加減，可補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激15分鐘。推拿手法以滾法、按揉法松解腰肌，每周2次，骨質(zhì)疏松者禁用重手法。

4、康復(fù)訓(xùn)練

進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練，每日3組每組10次，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期需臥床休息，硬板床仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕保持生理曲度。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效且合并椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物。開(kāi)放性手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解炎癥，48小時(shí)后改為熱敷。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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