胃炎的癥狀主要包括上腹隱痛、飽脹感、惡心嘔吐、食欲減退和消化道出血。不同胃炎類型癥狀差異主要體現(xiàn)在急性胃炎突發(fā)性癥狀明顯、慢性胃炎癥狀遷延反復(fù)、萎縮性胃炎伴營養(yǎng)不良、特殊類型胃炎存在特異性表現(xiàn)、幽門螺桿菌相關(guān)胃炎癥狀頑固。

1、急性胃炎：

急性胃炎起病急驟，典型表現(xiàn)為突發(fā)中上腹絞痛，疼痛呈持續(xù)性或陣發(fā)性加劇，常伴頻繁嘔吐胃內(nèi)容物甚至膽汁。部分患者出現(xiàn)嘔血或黑便等上消化道出血癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水體征。胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫、糜爛或淺表潰瘍，癥狀多在去除誘因后1-2周緩解。

2、慢性胃炎：

慢性胃炎癥狀呈反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹鈍痛或灼熱感，伴有餐后飽脹、噯氣反酸。胃竇炎患者疼痛具有節(jié)律性，多在空腹時(shí)加重；胃體炎則以食欲減退、體重下降為主要表現(xiàn)。長期炎癥可導(dǎo)致胃黏膜腸上皮化生，胃鏡檢查可見黏膜紅斑、滲出或顆粒樣改變。

3、萎縮性胃炎：

萎縮性胃炎特征性表現(xiàn)為消化不良癥狀伴營養(yǎng)吸收障礙，患者出現(xiàn)舌炎、口角炎等維生素B12缺乏體征，部分有貧血貌。胃酸分泌減少導(dǎo)致早飽感明顯，胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低。胃鏡下可見黏膜血管透見、皺襞變平，病理檢查確認(rèn)腺體萎縮和腸化生。

4、特殊類型胃炎：

腐蝕性胃炎出現(xiàn)口腔至胸骨后劇烈疼痛伴吞咽困難；感染性胃炎多見發(fā)熱腹瀉等全身癥狀；嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴外周血嗜酸細(xì)胞增高；淋巴細(xì)胞性胃炎則與乳糜瀉相關(guān)，表現(xiàn)為脂肪瀉和體重下降。這類胃炎需通過特殊實(shí)驗(yàn)室檢查和病理確診。

5、幽門螺桿菌胃炎：

幽門螺桿菌感染所致胃炎典型表現(xiàn)為晨起惡心、口臭及上腹隱痛，疼痛多位于劍突下，具有空腹加重、進(jìn)食緩解的特點(diǎn)。常伴頑固性噯氣和反流癥狀，碳13呼氣試驗(yàn)陽性。長期感染可導(dǎo)致胃黏膜淋巴濾泡形成，增加胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過熱過冷食物，推薦采用少食多餐方式?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜，飲用蒲公英茶或麥冬茶輔助消炎。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張誘發(fā)癥狀加重。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。