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老人耳朵嗡嗡響怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#耳朵

老人耳朵嗡嗡響可能與耵聹栓塞、老年性耳聾、高血壓、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān),可通過清理耳道、佩戴助聽器、控制血壓、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚可能堵塞耳道,導(dǎo)致耳鳴伴隨耳悶感。耵聹栓塞通常與老人耳道自潔功能下降有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)聽力減退。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏耳損傷鼓膜。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。

2、老年性耳聾

年齡相關(guān)的聽覺神經(jīng)退化是常見誘因,高頻聽力先受損,耳鳴多為持續(xù)性蟬鳴音??赡芘c內(nèi)耳毛細(xì)胞凋亡、血管硬化有關(guān),常伴言語分辨力下降??赏ㄟ^純音測聽確診,選擇瑞聲達(dá)助聽器或人工耳蝸植入改善癥狀,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、高血壓

血壓波動可能引起血管源性耳鳴,表現(xiàn)為搏動性嗡嗡聲與頭暈同步。長期高血壓導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙,需監(jiān)測晨起和睡前血壓。建議服用硝苯地平控釋片降壓,聯(lián)合銀杏葉提取物片改善內(nèi)耳供血,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水疾病可能引發(fā)低頻耳鳴伴旋轉(zhuǎn)性眩暈,發(fā)作期持續(xù)20分鐘至數(shù)小時。可能與內(nèi)耳離子失衡有關(guān),需進(jìn)行前庭功能檢查。急性期可用地塞米松注射液緩解水腫,長期服用倍他司汀片調(diào)節(jié)微循環(huán),每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。

5、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時,可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的單側(cè)耳鳴。伴隨癥狀包括步態(tài)不穩(wěn)和面部麻木,需通過頭顱MRI確診。小型腫瘤可采用伽馬刀治療,直徑超過3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù),術(shù)后配合針灸康復(fù)。

建議老人避免接觸噪音環(huán)境,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,適量食用核桃、深海魚類等食物。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴超過1周或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀時,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診完善電測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。日??墒褂冒自胍粞诒味Q,但不宜長期佩戴耳機(jī)。

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