腎衰竭早期癥狀和前兆有哪些癥狀
腎衰竭早期癥狀主要包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、食欲下降和皮膚瘙癢。這些表現(xiàn)可能由腎功能逐漸減退引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
1、排尿異常：
夜尿增多和尿量減少是典型早期信號(hào)。腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)超過2次，部分患者可能出現(xiàn)泡沫尿或尿色加深。隨著病情進(jìn)展，24小時(shí)尿量可能少于400毫升，提示進(jìn)入少尿期。
2、水腫：
晨起眼瞼和下肢凹陷性水腫最常見。腎臟排水排鈉能力下降導(dǎo)致液體潴留，體重可能短期內(nèi)增加2-3公斤。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸腔積液或肺水腫，平臥后呼吸困難加重。
3、疲勞乏力：
腎性貧血和毒素蓄積導(dǎo)致持續(xù)性疲倦。促紅細(xì)胞生成素分泌不足引發(fā)血紅蛋白下降，患者常伴面色蒼白、活動(dòng)后心悸。代謝廢物堆積還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。
4、食欲下降：
尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道黏膜。早期表現(xiàn)為厭食油膩、晨起惡心，可能誤診為慢性胃炎。部分患者口腔會(huì)出現(xiàn)尿味或金屬味，進(jìn)食后腹脹感明顯。
5、皮膚瘙癢：
鈣磷代謝紊亂引發(fā)皮膚干燥脫屑。血磷升高刺激皮下神經(jīng)末梢，瘙癢以背部和小腿為主，抓撓后可能出現(xiàn)尿素霜沉積。冬季癥狀往往加重。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，每日控制食鹽攝入不超過5克，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量明顯變化時(shí)，需及時(shí)檢查血肌酐和腎小球?yàn)V過率。慢性腎病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克范圍內(nèi)。
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