非01霍亂弧菌腸炎的癥狀主要有水樣腹瀉、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。該疾病由非01群霍亂弧菌感染引起，屬于細(xì)菌性腸道感染，需通過糞便培養(yǎng)確診，確診后需隔離治療。

1、水樣腹瀉

腹瀉多為無痛性水樣便，每日可達(dá)10-20次，典型特征為米泔水樣便，不含血或黏液。腹瀉由霍亂弧菌產(chǎn)生的霍亂毒素刺激腸黏膜分泌大量液體導(dǎo)致。嚴(yán)重時可出現(xiàn)噴射狀排便，需及時補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。臨床常用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物輔助治療。

2、腹痛

表現(xiàn)為臍周或全腹陣發(fā)性絞痛，排便后可暫時緩解。腹痛與腸蠕動亢進(jìn)和腸痙攣有關(guān)，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。輕度腹痛可通過熱敷緩解，持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。治療時可選用消旋山莨菪堿片、顛茄磺芐啶片等解痙藥物。

3、惡心嘔吐

嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可為清水樣液體，多發(fā)生在腹瀉之后。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒。患者應(yīng)少量多次飲用淡鹽水，必要時使用鹽酸甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。

4、發(fā)熱

體溫多在38℃左右，部分患者可無發(fā)熱。發(fā)熱與細(xì)菌內(nèi)毒素引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。物理降溫?zé)o效時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥。持續(xù)高熱需排查敗血癥等并發(fā)癥。

5、脫水

根據(jù)液體丟失量可分為輕度、中度和重度脫水，表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性差、眼窩凹陷，嚴(yán)重時出現(xiàn)意識模糊、血壓下降。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正，中重度脫水需靜脈補(bǔ)充乳酸鈉林格注射液。兒童及老年人更易發(fā)生脫水性休克。

患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至癥狀消失后糞便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，餐具需煮沸消毒?；謴?fù)期進(jìn)食低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。注意手衛(wèi)生及飲用水煮沸，接觸患者排泄物需戴手套。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過3天、意識改變、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。疫區(qū)居民可接種rBS-WC口服霍亂疫苗進(jìn)行預(yù)防。