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室上性心動(dòng)過速跟室性心動(dòng)過速的區(qū)別

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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室上性心動(dòng)過速與室性心動(dòng)過速的區(qū)別在于心電圖表現(xiàn)、病因、治療方式、預(yù)后和嚴(yán)重程度。

1.心電圖表現(xiàn)

室上性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為竇性節(jié)律、QRS波群正常、PR間期小于0.12秒;而室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為異位起搏點(diǎn)頻率快于逸搏心律、QRS波群寬大畸形。

2.病因

室上性心動(dòng)過速可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的先天性異常有關(guān),如房室結(jié)旁路或房室折返等。室性心動(dòng)過速通常由心臟結(jié)構(gòu)異常引起,如冠狀動(dòng)脈疾病、心肌梗死或心肌病。

3.治療方式

室上性心動(dòng)過速可通過刺激迷走神經(jīng)、靜脈注射普魯卡因胺或使用心內(nèi)直流電轉(zhuǎn)復(fù)進(jìn)行治療;室性心動(dòng)過速則需應(yīng)用抗心律失常藥物如利多卡因或普羅帕酮,并考慮射頻消融術(shù)。

4.預(yù)后

室上性心動(dòng)過速患者經(jīng)過及時(shí)有效的治療后,一般預(yù)后較好,不易復(fù)發(fā);室性心動(dòng)過速患者存在較高的猝死風(fēng)險(xiǎn),即使癥狀得到控制也可能反復(fù)發(fā)作。

5.嚴(yán)重程度

室上性心動(dòng)過速是一種相對(duì)不嚴(yán)重的快速心律失常,但可能導(dǎo)致暈厥或呼吸困難;室性心動(dòng)過速是緊急情況,可導(dǎo)致生命危險(xiǎn),需要立即醫(yī)療干預(yù)。

無論患者出現(xiàn)何種類型的心動(dòng)過速,都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息,以減少心臟負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)未緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以便獲得專業(yè)評(píng)估和治療。

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