腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減少脊柱壓力??膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢(shì)緩解神經(jīng)根壓迫。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙。每日熱敷20分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片適用于肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛,須遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。
椎間孔鏡技術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。人工椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重退變病例,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持生理曲度。避免搬抬超過5公斤重物,彎腰取物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒防止椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。
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