男性早泄可能由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等原因引起。早泄通常表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降等癥狀。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致大腦射精控制中樞過度敏感。這類情況可通過心理咨詢、行為訓(xùn)練改善,無須藥物干預(yù)。建議伴侶共同參與治療緩解壓力。
陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)速度過快與早泄密切相關(guān)??赡芘c局部炎癥刺激或先天神經(jīng)分布異常有關(guān),表現(xiàn)為接觸刺激后快速達(dá)到射精閾值??蓢L試使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低敏感度。
慢性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)反射紊亂。常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛,炎癥因子刺激可能縮短射精時(shí)間。需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)或血清睪酮異常可能影響射精控制。這類患者多伴有心悸、多汗等全身癥狀,需檢測(cè)激素水平后針對(duì)性調(diào)整,如甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
部分人群存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。這類早泄往往從初次性生活即出現(xiàn),可嘗試長(zhǎng)期服用達(dá)泊西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
建議保持規(guī)律作息,避免過度手淫,日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。若癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病后,可采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物配合行為療法綜合治療。
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