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老年骨質(zhì)疏松該如何進(jìn)行治療

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老年骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、長期用藥、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨痛、身高變矮、骨折易發(fā)等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣質(zhì)，沙丁魚、三文魚等深海魚類富含維生素D。西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜也含有較多鈣元素。建議每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D。同時(shí)要限制高鹽、高咖啡因食物的攝入，這些物質(zhì)可能加速鈣質(zhì)流失。

2、補(bǔ)充鈣劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑可以有效補(bǔ)充鈣質(zhì)。碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等都是常用的鈣補(bǔ)充劑。碳酸鈣需要在餐后服用以促進(jìn)吸收，葡萄糖酸鈣對胃腸刺激較小。補(bǔ)充鈣劑時(shí)要注意分次服用，單次劑量不超過500毫克。同時(shí)要配合維生素D使用，以促進(jìn)鈣的吸收和利用。

3、藥物治療

抗骨質(zhì)疏松藥物能夠抑制骨吸收或促進(jìn)骨形成。阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細(xì)胞活性。雷洛昔芬片是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，適用于絕經(jīng)后女性。特立帕肽注射液可以促進(jìn)骨形成。這些藥物都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用，并定期監(jiān)測骨密度變化。

4、康復(fù)訓(xùn)練

適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)骨密度和肌肉力量?？熳摺⑻珮O拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合骨質(zhì)疏松患者。水中運(yùn)動(dòng)可以減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，改善平衡能力?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘左右的運(yùn)動(dòng)。平衡訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)也很重要，可以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折，可以考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。這些微創(chuàng)手術(shù)通過向椎體內(nèi)注入骨水泥來穩(wěn)定骨折部位，緩解疼痛。髖部骨折通常需要內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后要特別注意預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染，并繼續(xù)規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療。

老年骨質(zhì)疏松患者要特別注意預(yù)防跌倒，保持居住環(huán)境安全，使用防滑墊和扶手。定期進(jìn)行骨密度檢查，監(jiān)測治療效果。戒煙限酒，避免長期使用糖皮質(zhì)激素等可能影響骨代謝的藥物。保持適度日照，促進(jìn)皮膚合成維生素D。建立健康的生活方式，保證充足睡眠，保持積極樂觀的心態(tài)，這些都有助于骨質(zhì)疏松的防治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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