前列腺完全摘除可能導(dǎo)致尿失禁、勃起功能障礙和生育能力喪失等后果。前列腺切除術(shù)主要用于治療前列腺癌等嚴(yán)重疾病，手術(shù)方式包括開(kāi)放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)等。
前列腺完全摘除后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是尿失禁。手術(shù)可能損傷控制排尿的尿道括約肌，導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性尿失禁。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)通過(guò)盆底肌訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)控尿能力。少數(shù)患者可能需要長(zhǎng)期使用尿墊或接受人工尿道括約肌植入手術(shù)。尿失禁程度與手術(shù)方式、腫瘤范圍及患者年齡等因素相關(guān)。
勃起功能障礙是另一常見(jiàn)并發(fā)癥。手術(shù)可能損傷支配陰莖勃起的神經(jīng)血管束，導(dǎo)致勃起功能減退或喪失。保留神經(jīng)的前列腺切除術(shù)可降低這一風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后勃起功能恢復(fù)通常需要6-12個(gè)月，部分患者可能需要使用磷酸二酯酶5抑制劑或陰莖假體植入。年齡、術(shù)前性功能狀況和腫瘤分期是影響術(shù)后性功能恢復(fù)的重要因素。
前列腺完全摘除后患者將永久喪失生育能力。前列腺和精囊的切除導(dǎo)致精液無(wú)法產(chǎn)生，自然受孕不再可能。有生育需求的患者可在術(shù)前進(jìn)行精子冷凍保存。術(shù)后射精時(shí)僅有少量尿道球腺分泌物而無(wú)精液排出。這一生理改變是永久性的，不會(huì)隨時(shí)間改善。
前列腺切除術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平以評(píng)估腫瘤復(fù)發(fā)情況。建議保持適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)盆底肌功能恢復(fù)，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)以防尿失禁加重。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，限制咖啡因和酒精攝入減少膀胱刺激。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等可能損傷會(huì)陰部的活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)尿失禁或嚴(yán)重性功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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